Es una conversación que la mayoría de las familias nunca tienen. ¿Qué desea si, algún día, se encuentra en un hospital, incapaz de hablar por sí mismo? ¿Qué tipo de tratamiento quiere y por cuánto tiempo?

Los profesionales de la salud se enfrentan a estas preguntas a diario. A los familiares se les pide que las respondan durante uno de los momentos más difíciles de la vida, a menudo sin saber lo que usted realmente habría querido. Y usted —el único que realmente lo sabe— puede que nunca lo haya expresado.

Un documento de voluntades anticipadas (conocido como “testamento vital” o livstestament en Noruega) es una forma de declararlo con calma, mientras aún puede hacerlo. No es un documento legal de la misma manera que un testamento o un poder preventivo (fremtidsfullmakt). Sin embargo, sirve de guía para los profesionales de la salud y es un regalo para quienes le cuidan.

Qué es y qué no es un documento de voluntades anticipadas

Un documento de voluntades anticipadas (también llamado en inglés “advance directive”) es una declaración escrita en la que usted, plenamente competente, expresa sus deseos sobre el tratamiento médico que desea —o no desea— en una situación en la que ya no pueda expresarlos por sí mismo.

Normalmente, se refiere a la fase final de la vida: enfermedad grave sin perspectivas de recuperación, inconsciencia persistente, demencia avanzada combinada con enfermedad somática grave. También puede expresar sus deseos sobre el alivio del dolor, dónde prefiere estar (casa, hospital, hospicio) y si desea atención espiritual.

Un documento de voluntades anticipadas no es lo mismo que el suicidio asistido —que está prohibido en Noruega—. Se refiere a otra cosa: su derecho a rechazar tratamientos que prolonguen la vida.

Su Derecho Legal: Pasient- og brukerrettighetsloven § 4-9

La ley noruega le concede explícitamente el derecho a rechazar tratamientos que prolonguen la vida. La Pasient- og brukerrettighetsloven (Ley de Derechos de los Pacientes y Usuarios) § 4-9 establece que un paciente terminal tiene derecho a oponerse a un tratamiento que prolongue la vida, y que un paciente puede —debido a convicciones profundas— negarse a recibir sangre o productos sanguíneos, o negarse a interrumpir una huelga de hambre en curso.

Los profesionales de la salud deben respetar dicha negativa —siempre que sea voluntaria, informada y expresada mientras usted tenga capacidad de decisión—. Un documento de voluntades anticipadas es la forma de asegurar que esta negativa sea escuchada, incluso cuando ya no pueda expresarla por sí mismo. Cuando usted carece de capacidad de decisión, los profesionales de la salud deben basar sus decisiones en lo que usted habría querido —y una declaración clara y escrita es la prueba más sólida que se les puede proporcionar.

A diferencia de un testamento y un poder preventivo, un documento de voluntades anticipadas no tiene requisitos legales formales en la ley noruega. No requiere testigos ni notario. Sin embargo, cuanto más claro, fechado y considerado esté, más peso tendrá en una situación aguda.

Qué es Prudente Considerar

Un buen documento de voluntades anticipadas es lo suficientemente específico para que los profesionales de la salud entiendan lo que realmente desea. Algunas preguntas que vale la pena considerar incluyen:

¿En qué situaciones debería entrar en vigor? (Ejemplo: “en caso de enfermedad grave e incurable sin perspectivas de recuperación, donde no pueda expresar mis deseos por mí mismo”).
¿Desea reanimación cardiopulmonar (RCP) si su corazón se detiene en tal situación?
¿Desea tratamiento con respirador?
¿Desea nutrición e hidratación artificial cuando la ingesta natural ya no sea posible?
¿Desea antibióticos para infecciones oportunistas?
¿Cómo valora el alivio del dolor frente a la conciencia? (Muchos desean el máximo alivio del dolor, incluso si esto pudiera acortar ligeramente la vida; la sedación paliativa de los moribundos, según las directrices de la Asociación Médica Noruega, es legal en Noruega).
¿Dónde desea pasar su tiempo final? ¿Casa, hospital, residencia de ancianos, hospicio?
¿Desea atención espiritual y de qué tradición?

También es prudente escribir por qué piensa como lo hace. Las razones facilitan a los profesionales de la salud y a los familiares la interpretación de sus deseos en situaciones que usted no haya previsto.

Donación de Órganos — Una Elección Separada

Un documento de voluntades anticipadas es un lugar natural para indicar si desea o no desea ser donante de órganos. En Noruega, el paso más importante es que sus familiares más cercanos conozcan su decisión —se les preguntará—. Rellene una tarjeta de donante (disponible digitalmente a través de la fundación Organdonasjon, organdonasjon.no), indique su decisión en su documento de voluntades anticipadas y, sobre todo: hable de ello.

¿Quién Necesita Saberlo?

Un documento de voluntades anticipadas guardado en un cajón no ayuda a nadie. Para que sea respetado, debe ser accesible en el momento en que se necesite. Recomendamos que:

Su médico de cabecera (fastlege) reciba una copia para archivarla en su historial médico.
Sus familiares más cercanos estén al tanto, e idealmente lo hayan visto.
Si ha redactado un poder preventivo (fremtidsfullmakt), su fullmektig (apoderado) debe conocer el documento de voluntades anticipadas, aunque sean documentos legalmente distintos (un fullmektig no puede tomar decisiones de tratamiento médico por usted, pero puede comunicar sus deseos).
Se almacena en un lugar fácil de encontrar en una situación aguda —por ejemplo, digitalmente en una bóveda con otros documentos importantes.

La Dirección Noruega de Salud (Helsedirektoratet) tiene una guía nacional sobre los procesos de toma de decisiones para limitar el tratamiento de prolongación de la vida, que instruye a los profesionales de la salud a dar peso a los deseos expresados previamente por el paciente. Un documento de voluntades anticipadas claro y fechado les proporciona la base necesaria para actuar de acuerdo con sus deseos.

¿Cuándo Debe Actualizarlo?

Las actitudes hacia el tratamiento pueden cambiar. Lo que parecía obvio a los cincuenta puede verse diferente a los setenta. Revise su documento de voluntades anticipadas regularmente —por ejemplo, junto con su testamento y poder preventivo una vez al año— y añada una nueva fecha si sigue siendo válido, o reescríbalo si ya no lo es. El documento de voluntades anticipadas más reciente y fechado es lo que cuenta.

Por qué registrar sus voluntades anticipadas con MemWall

Un documento de voluntades anticipadas no vale nada si el hospital no puede verlo a tiempo. La mayoría de las voluntades anticipadas fallan no porque sean legalmente débiles, sino porque están guardadas en una carpeta en casa mientras se toman decisiones en la sala de emergencias.

Asistente guiado basado en las normas de su país. MemWall le ayuda a expresar sus deseos claramente (tratamiento de soporte vital, reanimación, alivio del dolor, donación de órganos) en un lenguaje que los médicos reconocen.

Acceso instantáneo para las personas que lo necesitan. A su representante de atención médica y a sus familiares más cercanos se les concede acceso en el momento en que se necesita, desde cualquier dispositivo, sin necesidad de buscar documentos.

Anclado en la cadena de bloques para que nadie pueda cuestionar su autenticidad. El documento sellado lleva una marca de tiempo que demuestra exactamente cuándo expresó estos deseos y que no han sido modificados desde entonces.

Mensaje de vídeo con su propia voz. Grábese explicando sus valores y sus elecciones. Para una familia a la que se le pide que tome una decisión imposible, escucharle hablar marca la diferencia entre la duda y la paz.

Cifrado y privado. Solo las personas que usted designe podrán verlo, y solo cuando se cumplan las condiciones que usted establezca.

Gratis de crear. Pague solo al sellar. Escríbalo, revíselo, comparta una vista previa con su médico o familia. El pago solo se realiza cuando decide bloquear y sellar la versión final.

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Aviso Legal: Este artículo proporciona información, no asesoramiento legal o médico. En caso de enfermedad grave, debe consultar a su médico de cabecera sobre la mejor manera de comunicar sus deseos a los profesionales de la salud tratantes. El suicidio asistido está prohibido en Noruega; este artículo se refiere al derecho a rechazar tratamientos que prolonguen la vida, no al suicidio asistido.